DIAGNOSTIC VALUE OF PSA CONCENTRATIONS IN PROSTATE CANCER

Dinh Minh Nguyen1, , Ngoc Duong Vu2
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Main Article Content

Abstract

Objectives: To evaluate the diagnostic value of PSA (Prostate-Specific Antigen) concentrations for prostate cancer in patients undergoing prostate biopsy. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 81 patients who underwent transrectal ultrasound-guided prostate biopsy with histopathological results at Viet Duc University Hospital from March 2023 to October 2023. The correlation of total PSA, free PSA, % free PSA, and PSA density with histopathological results defined as prostate cancer (Gleason score ≥ 6) was analyzed. Results: The mean values of total PSA, free PSA, and PSA density in the prostate cancer group were 90.8 ± 69.16 ng/mL, 10.9 ± 8.29 ng/mL, and 2.30 ± 2.24 ng/mL/mL, respectively, which were higher than those in the non-prostate cancer group (26.6 ± 17.73 ng/mL, 3.7 ± 3.42 ng/mL, and 0.47 ± 0.32 ng/mL/mL, respectively), with p < 0.01. Furthermore, the diagnostic value of total PSA for prostate cancer showed a cut-off point of 57 ng/mL, AUC = 0.803, Se 62.5%, Sp 94.9%, PPV 59.5%, NPV 94.9% (p < 0.01). For free PSA, the cut-off point was 6.2 ng/mL, with AUC = 0.769, Se 72.5%, Sp 87.2%, PPV 69.0%, and NPV 87.2% (p < 0.01). For PSA density, the cut-off point was 1.2 ng/mL/mL, with AUC = 0.849, Se 67.5%, Sp 76%, PPV 64.3%, and NPV 97.4% (p < 0.01). Conclusion: Total PSA levels, along with free PSA and PSA density, contribute to increasing the diagnostic value for prostate cancer.

Article Details

References

1. Lâm Nhân Hậu, Trần Ngọc Dung, Lê Chí Dũng. Đánh giá kết quả bước đầu giá trị mật độ PSA, tỷ lệ PSA tự do, tỷ lệ p2PSA và phi trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt ở bệnh nhân có u tuyến tiền liệt. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023; (27):79-85.
2. Pezaro C, Woo HH, Davis ID. Prostate cancer: Measuring PSA. Internal Medicine Journal. 2014; 44(5):433-440. DOI: https://doi.org/10.1111/imj.12407.
3. Nguyễn Văn Mão. Nghiên cứu một số đặc điểm về tuổi, siêu âm và mối liên quan giữa mật độ PSA với mô bệnh học ở bệnh nhân u tiền liệt tuyến. Tạp chí Y Dược học Trường Đại học Y Dược Huế. 2016; 32:35-42.
4. Jansen FH, van Schaik HN, Kurstjens J, et al. Prostate-specific antigen (PSA) isoform p2psa in combination with total psa and free psa improves diagnostic accuracy in prostate cancer detection. European Urology. 2010; 57(6):921-927. DOI: https://doi.org/ 10.1016/j.eururo.2010.02.003.
5. Nishida S, Kinoshita H, Mishima T, Kurokawa H, Sakaida N, Matsuda T. Prostate cancer detection by prebiopsy 3.0-Tesla magnetic resonance imaging. Int J Urol. Sep 2011; 18(9):653-658. DOI: 10.1111/j.1442-2042.2011.02814.x.
6. Popita C, Popita AR, Sitar-Taut A, Petrut B, Fetica B, Coman I. 1.5-Tesla multiparametric-magnetic resonance imaging for the detection of clinically significant prostate cancer. Clu jul Med. 2017; 90(1):40-48. DOI: 10.15386/ cjmed-690.
7. Trịnh Tú Tâm, Nguyễn Hoàng Thịnh, Nguyễn Quốc Dũng, Nguyễn Xuân Hiền. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt được nút động mạch tuyến tiền liệt. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 507(1). DOI: 10.51298/vmj.v507i1.1317.
8. Trương Thị Thanh, Hoàng Đình Âu. Giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán các nhân vùng chuyển tiếp tuyến tiền liệt theo PIRADS. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 522(2). DOI: 10.51298/ vmj.v522i2.4339.